1. Что такое сахарный диабет:
Заболевание, выражающееся в неспособности организма правильно использовать глюкозу, являющуюся «топливом» для наших клеток.
Хотя диабет — это заболевание, заключающееся в повышении уровня сахара в крови, на самом деле более серьезной проблемой, чем сама гипергликемия, являются возможные осложнения, вызываемые этим состоянием. Чем больше глюкозы скапливается в кровеносных сосудах, тем выраженнее поражения этих сосудов. Риск развития осложнений напрямую зависит от времени течения заболевания и эффективности коррекции сахара в крови. Поэтому так важно управлять диабетом для профилактики возникновения возможных диабетических осложнений.
ОСТРЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ | ХРОНИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ |
Гипогликемия Состояние, выражающееся рядом признаков и симптомов, обусловленных понижением концентрации глюкозы в крови ниже нормы. Диабетический кетоацидоз Симптомы: помутнение сознание, кислое Гипергликемическая кома |
Макрососудистые осложнения Наиболее распространенная причина смертности при диабете. Основные заболевания: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, поражение периферических сосудов. Микрососудистые осложнения Диабетическая ретинопатия Поражение сетчатки глаз с отеком и микрокровотечениями приводящее к потере зрения самая частая причина потери зрения при диабете. Микрососудистые осложнения Диабетическая нейропатия Длительное состояние гипергликемии провоцирует повреждения нервов. Характеризуется онемением, болями, судорогами в нижних конечностях и др. симптомами. Могут возникать такие симптомы, как головокружение, слабость, нарушения зрения, расстройства пищеварения, диарея, запор, затруднение мочеиспускания, половая дисфункция и т.д. Микрососудистые осложнения |
3. Цель управления диабетом
1) Цель управления диабетом
Профилактика острых и хронических осложнений, коррекция уровня артериального давления и липидов в крови, профилактика и максимальное отдаление возможного ухудшения состояния.
2) Цель лечения
Поддержание целевого уровня сахара в крови | Поддержание нормального уровня сахара в крови | |
Вид | Норма | Поддержание нормального уровня артериального давления — До 130/80mmHg |
Глюкоза натощак Глюкоза через 2 часа после еды Гликозилированный гемоглобин |
3,5 — 5,5 ммоль/Л До 6,7 ммоль/Л 4 — 5,8% |
Поддержание нормальных показателей компонентов крови и уровня липидов — Общий холестерин: 3,6 — 5,2 ммоль/Л — Плохой холестерин: 2,25 — 4,82 ммоль/Л — Хороший холестерин: 0,7 — 1,7 ммоль/Л — Триглицериды: до 2,2 ммоль/Л |
3) Коррекция веса
Помимо контроля уровня сахара в крови для регулировки уровня липидов в крови, кровяного давления и профилактики атеросклероза необходимо корректировать вес тела.
4. График регулярных обследований
Вид обследования | Целевые значения | Периодичность |
Определение уровня глюкозы Гликозилированный гемоглобин Сердечно-сосудистый обследование Обследование почек Офтальмологические тесты Другие Консультация диетолога Бытовые привычки |
Натощак: 3,5 — 5,5 ммоль/Л , через 2 часа после еды: до 6,7 ммоль/Л
4 — 5,8% Давление, ЭКГ, холестерин 24-ч моча, мочевая кислота, креатинин Исследование глазного дна Рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, Исследование функций вегетативной нервной системы Метод правильного питания Физические нагрузки, коррекция веса, ограничение потребления алкоголя |
часто
каждые 3 месяца 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год ежедневно ежедневно |
5. Q&A Вопросы и ответы
Диабет излечивается полностью?
К сожалению, до сих пор еще не нашли способа излечивать диабет полностью. Поэтому диабет и называют заболеванием, требующим пожизненной тщательной коррекции образа жизни. При условии надлежащего контроля за сахаром крови и своевременного предупреждения осложнений заболевания, пациенты с сахарным диабетом могут вести здоровую жизнь, не испытывая каких-либо выраженных неудобств. Если у Вас есть вопросы по поводу новейших методов лечения сахарного диабета, лучше всего будет обсудить эти вопросы с Вашим лечащим врачом.
Возможно ли прекращение применения лекарственных препаратов при условии, что кровяное давление и уровень холестерина придут в норму ?
К сожалению, нет. Гипертонию и гиперлипидемию не лечат, а корректируют, и эта коррекция должна проводиться всю жизнь после того, как будет поставлен диагноз. Тщательная и постоянная коррекция данных заболеваний имеет долгосрочной целью снизить риск смертности и риск возникновения таких осложнений, как атеросклероз, инсульт, заболевания сердца и почек и др.
При каком уровне сахара возможно развитие осложнений?
На этот вопрос точного ответа не существует. Частота развития осложнений напрямую зависит от высоты показателей уровня сахара в крови и длительности периода повышенных показателей. Для того, чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо тщательно корректировать не только уровень глюкозы в крови, но и артериальное давление, и уровень холестерина. Если Вам диагностировали диабет 2 типа, то необходимо сразу же провериться на наличие диабетических осложнений, так как выяснить точное время начала заболевания представляется затруднительным.
Могут ли развиться осложнения даже при тщательном и эффективном контроле уровня глюкозы в крови?
Для профилактики осложнений сахарного диабета недостаточно лишь эффективно корректировать уровень сахара в крови. Пациентам с диагностированным диабетом необходимо регулярно обследоваться на наличие возможных диабетических осложнений, корректируя показатели кровяного давления, уровень липидов и отказавшись от курения.
Если гипогликемия протекает бессимптомно, это хорошо?
Ранние симптомы гипогликемии сигнализируют нашему организму о патологическом падении сахара, поэтому при нечувствительности к гипогликемии невозможно почувствовать симптомы приближающейся гипокликемии, что может привести к тяжелой гипогликемии, а иногда и к потери сознания. При нечувствительности к гипогликемии следует регулярно, как можно чаще измерять содержание сахара в крови.
Программа по управлению диабетом Медицинского Центра Сунчонхян
Медицинский Центр Сунчонхян предоставляет новую программу управления диабетом, позволяющую выяснить степень негативных последствий влияния заболевания на организм и максимально эффективные способы контроля состояния. Программа включает в себя обследование на диабетические осложнения, образовательную программу по управлению диабетом, подбор способов и методов гликемического контроля, общий анализ крови, ЭКГ, рентгенографию и другие тесты, дающие представление об общем состоянии пациента и степени качества контроля заболевания. Кроме того, пациенту при выписке выдается диабетический справочник «Помощник при диабете», написанный профессорами Центра эндокринно метаболических заболеваний Медицинского Центра Сунчонхян и переведенный на русский язык специально для удобства наших пациентов, так что даже после возвращения домой Вы всегда будете иметь под рукой детальное и профессиональное руководство для качественного и эффективного самостоятельного управления диабетом. Через 1 неделю после выписки из стационара на амбулаторном посещении необходимо подтвердить, что концентрация глюкозы в крови поддерживается на соответствующем уровне, после чего пациент может отбыть на Родину. Данная программа незаменима для пациентов, которые на протяжении всего течения своего заболевания беспокоились о том, что они не получают надлежащего управления диабетом во время коротких визитов в высокопрофессиолизированные клиники, не имея возможности отслеживать дальнейшее течение заболевания и эффективность коррекции показателей. В Медицинском Центре Сунчонхян, после отъезда на Родину медицинские специалисты Сунчонхян продолжат контролировать и корректировать Ваши показатели и дозировки лекарственных препаратов с помощью координаторов международного отдела на основе результатов проведенных исследований.
— Посттерапевтическое наблюдение и коррекция терапии через 1/3/6 месяцев после отбытия на Родину
— Следующий визит для проведения контрольного обследования через 3-6 месяцев
— Лекарства на 6 месяцев и справочник «Помощник при диабете» на русском языке
Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота |
Госпитализация в первой половине дня |
Проведение обследования и управление диабетом во время госпитализации | Выписка из стационара в первой половине дня |
|||
Последующие амбулаторные исследование |
БАЗОВЫЙ ПАКЕТ | ПОЛНЫЙ ПАКЕТ |
— Госпитализация в международное стационарное отделение на 5 суток, обследование, обучение, амбулаторный прием через неделю после выписки. — Посттерапевтическое наблюдение и коррекция препаратов (включая выписанные лекарственные препараты на 6 месяцев). — Диабетическое питание ( блюда русской кухни) при госпитализации. * Возможно изменение рациона в соответствии с состоянием пациента |
|
Общий анализ крови, кровь на функцию печени, кровь на функцию почек, кровь на инфекции, анализ мочи, рентген грудной клетки, ЭКГ, количественные сенсорные тесты (текущий порог восприятия электричества/температурный порог), исследование эластичности сосудов (ABI-PWV), исследование глазного дна (Fundus Photo), УЗИ печени, УЗИ сонных артерий, измерение количества жиров в организме, посещение информационного диабетического завтрака, консультация диетолога, обучение самостоятельному измерению концентрации глюкозы в крови и самостоятельным инъекциям инсулина, Hemoglobin A1C, Insulin(развернутый), C-peptide(развернутый), C-peptide(развернутый)-STIMULATION | Общий анализ крови, кровь на функцию печени, кровь на функцию почек, кровь на инфекции, анализ мочи, рентген грудной клетки, ЭКГ, количественные сенсорные тесты (текущий порог восприятия электричества/температурный порог), исследование эластичности сосудов (ABI-PWV), исследование глазного дна (Fundus Photo), УЗИ печени, УЗИ сонных артерий, измерение количества жиров в организме, посещение информационного диабетического завтрака, консультация диетолога, обучение самостоятельному измерению концентрации глюкозы в крови и самостоятельным инъекциям инсулина, Hemoglobin A1C, Insulin(развернутый), C-peptide(развернутый), C-peptide(развернутый)-STIMULATION, эндоскопическая гастроскопия с применением снотворного, эндоскопическая колоноскопия с применением снотворного (забор биопсии во время гастро и колоноскопии оплачивается отдельно) |
Поделитесь новостью с друзьями: